发布日期：2026-02-08 12:39点击次数：132
26岁的小王（化名）
家中有糖尿病家族史
2018年体检时
她曾被诊断出血糖偏高
但未将这个“小问题”放在心上
这天晚上
小王和往常一样在加班工作
突然，一阵剧烈的呕吐感袭来
紧接着是胸闷气促
让她几乎喘不过气
意识到情况不妙
她急忙赶到
杭州市余杭区第二人民医院就诊
展开剩余84%检查结果显示，小王的随机血糖飙升至37.75mmol/L，远远超出了正常范围（正常空腹血糖3.9～6.1mmol/L，餐后2小时血糖小于7.8mmol/L）；血气分析显示严重酸中毒。
综合各项指标，最终小王被诊断为“糖尿病酮症酸中毒（DKA）”。这是一种严重的糖尿病急性并发症，若不及时救治，随时可能危及生命。
情况紧急，小王被立刻送入了ICU进行抢救。48小时后，患者酸中毒完全纠正，心率、呼吸等生命体征趋于平稳，成功转入普通病房继续接受后续治疗。
杭州市余杭区第二人民医院ICU主任鲁海燕介绍：糖尿病酮症酸中毒（DKA）是糖尿病最严重的急性并发症之一，不仅见于确诊糖尿病的患者，部分未发现血糖异常的人群，也可能因感染、熬夜、饮食不规律等诱因诱发。
当糖尿病患者体内胰岛素严重缺乏时，身体无法充分利用葡萄糖来提供能量，就会开始分解脂肪。脂肪分解过程中会产生酮体，当酮体在体内大量堆积，就会引发酸中毒。患者会出现口渴、多饮、多尿、恶心、呕吐、呼吸深快、呼气中有烂苹果味等症状，严重时会导致昏迷甚至死亡。
这些人群，需重点关注血糖：
1.有糖尿病家族史的人群；
2.长期熬夜、饮食不规律、久坐不动的上班族；
3.出现不明原因恶心、呕吐、心慌、体重下降的人群；
4.已确诊糖尿病的患者。
美国糖尿病协会（ADA）和我国最新版的《中国糖尿病防治指南（2024版）》，都把该查血糖的年龄从40岁提早到了35岁。
没过35岁的人，也可以参照《中国糖尿病风险评估表》：若你的评分相加≥25分，请重视自己的血糖检测。
1.用药遵医嘱
糖尿病患者要严格按医嘱按时服药或注射胰岛素，不能随意增减剂量或停药。
2.合理饮食，生活规律
保持均衡的饮食，控制碳水化合物、脂肪和蛋白质的摄入量，多吃蔬菜水果，避免暴饮暴食和过度饮酒；做到起居有常、按时睡觉，杜绝熬夜等不良习惯。
3.适当运动，及时补水
每天要有适当的运动，像散步、慢跑、游泳等，不可久坐不动。活动时更容易出汗并导致脱水，从而引发酮症酸中毒，因此应及时补水。
4.定期监测
定期监测血糖、尿糖和尿酮体，及时了解血糖的控制情况。如果出现血糖异常升高或身体不适，应及时就医。
5.预防感染
注意个人卫生，避免去人员密集的场所，预防感冒和其他感染性疾病。
来源：新华日报健康、钱江晚报、央视新闻、健康广东等
发布于：北京市